2023 Opioid Settlement Funds – Here’s How States Are Using and Allocating the Money

从透明的季度账本开始，按县；项目；承包商列出支出明细；确保记录是 公开地 可访问；可被当地观察者追踪。此 basis 支持对资源如何转化为本地照护和预防结果进行清晰的评估。.

Leading 仪表板显示金额如何在多个县以及多个司法管辖区之间分配；; such 可见性有助于发现差距；; instead 这种方法能产生可衡量的结果；; further 改进如下。.

第一步：提交季度报告；机构官员的宣誓书确保 valid, ，可验证的文档；这可以防止误导。.

地方案例研究突出凯恩县；一个领先的例子；预算显示支出资源如何转向护理、预防、康复；其他县也在效仿。.

公开地 存档数据揭示风险控制；实验室报告结果；公司报备显示合规指标；; they 揭示护理服务中的差距；; 爱过的 由社区驱动，它们激励变革。.

在飞行员之间；保障措施；改革；避免重复的层级；这种结构减少浪费；这种方法针对多个司法辖区内当地确定的需求；; weve 从凯恩的经验中学习，他们宣誓的披露；最悲哀的结果被强调，, 爱过的 社区以更多的关怀回应。.

拨款和州级决策过程的实际结构

建议：实施集中路由；将资金分配给项目；发布包含里程碑的透明日历；使付款与已证明的需求相符；衡量受影响人群的结果。未来，政策必须在每个决策中充分体现这些优先事项；目前的报告应纳入季度仪表板。.

赞助实体的作用包括：资助诊所；扩大治疗渠道；支持康复住房；要求结果报告。.

在整笔付款之间切换；基于绩效的付款；灵活性允许快速转变；当绩效提高时，金额重新分配至高需求地区；此类调整可保护受影响人群的尊严。.

数据来源：俄亥俄州项目；杜佩奇合作项目；哥伦比亚研究；沃尔格林记录；国家医疗数据集；赞助商案例审查；23岁客户故事；报告节奏决定修订，同时出现差距；我们已从国家指导中学习；拜登健康指令；撰写公开报告；多个司法管辖区为政策选择提供背景；鉴于此，政策与哥伦比亚研究结果一致。.

行动步骤：确定基准金额；设定若干目标指标；要求发起人提供月度总结；保护患者尊严；分配至医疗服务、减少伤害、住房支持；监测合规性；在结果允许时进行调整。.

哪些项目获得资金，以及如何在治疗、预防、执法和减少危害之间分配份额？

使用明确的范围分配资源：治疗40–60%；预防15–25%；执法15–25%；减少危害5–15%。进行年度审查，并参考健康指标、供应数据、人口需求，据此调整份额。.

• 治疗项目：药物辅助疗法（丁丙诺啡、美沙酮、纳曲酮）；门诊护理；住院治疗；与医疗服务提供者进行护理协调；与初级保健建立联系。.
• 预防措施：青年教育、社区外展、药物过量意识宣传活动、降低风险宣传；诊所筛查；针对高危人群的定制项目。.
• 执法措施：药物法庭、转移计划、加重贩运处罚、检察官能力建设；重点拦截高危地区的毒品。.
• 伤害控制措施：纳洛酮分发、注射器服务、安全储存、具有隐私保障的数据收集；为参与者提供治疗衔接；社区外展。.

今日，多个主要城市的监管机构提交了报告；报告显示，各地核心内容大致相同，但根据当地需求有所调整。在几个例子中，沃尔格林公司的合作支持了纳洛酮的使用；法律、权利框架指导了分发；群体工作涉及医疗服务提供者、社区组织、宣誓官员；数十年的实践经验支持这种方法。.

1. 每季度发布公共健康报告；保持透明的指标；与民众分享总数、支出和结果。.
2. 听取社区意见；确保患者群体、青年、老年人的代表性；监督委员会成员宣誓就职；提供反馈渠道；监测供应链。.

这种方法为人们带来了可衡量的成果；健康指标得到改善，过量用药事件减少；在各个辖区，供应链的稳定性增强了信任感，当局获得了可见性，权利保护仍然是优先事项。.

各州如何决定分配方法——公式、里程碑或竞争性补助金？

建议：采用混合方法，即使用基于透明人口的公式计算基准份额，并根据需求指标进行校准；之后采用以里程碑为驱动的拨款方式来验证进展；预留一部分资金用于竞争性拨款，以刺激创新。.

公式按照人口、药物过量率、治疗能力等指标分配金额；申报的费用作为基准，针对需求较高、获取途径较少的县。.

以里程碑为导向的拨款将付款与可衡量的进展挂钩：扩大治疗能力、分发纳洛酮、减少与阿片类药物相关的危害；拨付的款项反映了绩效，而不仅仅是应享权利。.

竞争性补助金通过正式的提案征集，分配给县、部落国家、非营利组织、研究团体； 这种做法奖励高质量的成果，而不是单纯的人口规模。.

在各国，分配遵循需求最大的地方；在俄亥俄州，官员们概述了总量的流向，并在此处每季度发布一份报告。第二批针对高危人群，约翰逊、凯恩；其他官员代表居民监督合规情况。分销商提出索赔；支付金额反映了已核实的支出；总额，加上自有药房的销售额，都会在此处显示。将医药项目视为患者可及性的所有者，将重点转移到预防、治疗和康复服务上。最令人难过的是农村和非大都市诊所的差距依然存在；跨部门的持续投资旨在最大限度地减少整个系统中的意外影响，粗略地衡量标准是23岁人群获得医疗保健的机会增加；结果显示自该项目启动以来取得了进展。.

公众可以在哪里访问支出数据和进度仪表板，以跟踪拨款分配情况？

从官方门户网站入手：州检察长网站公布详细的拨款分配表；城市联盟发布进度仪表板；国家追踪器汇总各辖区的结果；资金流动在这些页面上是透明的。.

在和解记录中搜索标有“按年份拨付”或“项目拨款”的 CSV 或 XLSX 文件；获取；检查项目线，包括治疗、预防、减少危害；药房供应链指标；七月份的更新提供了不断变化的数字的快照。.

通过监控仪表板提高公众视野；观察城市如何分配 billions 资金投入；凯莉的新闻报道；STEM调查揭示差距；阿片危机的真相在供应链中显现；权利；政策；药丸追踪变得可见；约翰逊；萨克勒；艾尔建；麦克森出现在文件记录中；此类联系有助于多年来的问责。.

假设请求者使用《信息自由法》；外部权利寻求者从州门户网站提取数据集；麦克亨利小组发布第二年指导意见；监测进展；关注城市；县；数十亿美元的资金在运作。.

和解协议推动了阿片类药物公司实践的哪些改变？这些改变又是如何体现在支出上的？

应优先考虑需要独立验证的公开报告；改革应侧重于营销披露、定价透明化以及风险管理升级。.

• 指导实践的政策转变包括：更严格的药品促销控制；礼品限制；有限的赞助；实验室的数据提交义务；分销商的合规要求；整个供应链的角色明确；以及大法官们概述基本期望的一封信。.
• 俄克拉荷马州模型加强了对促销活动的监督；声称审查力度加大；结果表明高风险信息暴露减少；哥伦比亚大学tanner团队收集的全国数据证实了这一趋势。.
• 哥伦比亚大学的研究，由tanner领导，强调了资源分配的主要转变；国家数据显示，资金正从易于诉讼的活动转向医疗保健领域的投资；实验室参与其中；经销商解决供应链缺口；监测基础扩大。.
• 支出模式反映多种产出：临床医生培训模块；白皮书；基线供应链映射；对实验室、分销商、药品公司的投资；解决供应链缺口；公共卫生产出增长。.
• 医疗视角驱动优先事项设定：减少意外的供应泄漏；加强对分销商的监督；强化实验室的报告；国家协作在共享框架下扩展；成员贡献数据以支持核心决策；通过有针对性的行动解决高风险市场。.
• 报告总结强调收到的资金被重新分配用于能力建设；成员的呼吁推动建立透明的拨款依据；解决高成本治疗的可及性问题；改进结果衡量；我们观察到，当疏忽行为减少时，患者安全会有所改善。.

对于供应商、患者和支付方而言，正在出现哪些意想不到的后果和实施挑战？

Recommendation: 在各经销商处实施集中式实时监控；要求提供货运详情，如产品类型、批次标记、来源、收件人；强制严格限制订单，以遏制蔓延到非临床场所；将资源分配到高风险城市；赞助项目；家庭保健服务；社区中心。.

供应商、患者、付款人面临的实施挑战包括：管理负担日益加重；数据共享摩擦；; privacy 担忧；核心安全目标与患者可及性之间的不一致；员工带宽有限。.

无意后果因合规管理费用而显现；决策时间线拉长；患者服务下降；市场蔓延至灰色渠道；货物运输方向错误；标记沿…漂移 小径 供应链内部；受影响人群的健康；家庭压力增加；来自都市中心的案例阐释了这些动态。.

缓解措施包括基于风险的优先排序；投资于员工培训；实施跨部门谅解备忘录；加强对药品分销的控制；加强生产商发起人的监督；要求沃博联、强生、艾尔建提供复原计划；参与 governments 为了跨城市采购协同；监测数十年合同的货运；确保关键服务线的免疫力；保持持续访问，除非供应商证明；或许由凯恩、斯皮尔斯领导的试验试点；跟踪记分卡作为指标；识别最佳实践案例；改进安全指标，降低附加风险。.